本品為傘形科植物柴胡或狹葉柴胡的干燥根。按性狀不同,分別習稱“北柴胡”和“南柴胡”。北柴胡主產于河北、河南、遼寧;南柴胡主產于湖北、江蘇、四川。春、秋二季采挖,除去莖葉及泥沙,干燥。切段。本品氣微香,味微苦。以外表皮黑褐、切面黃白色者為佳。生用或醋炙用。
【藥性】辛、苦,微寒。歸肝、膽、肺經。
【功效】疏散退熱,疏肝解郁,升舉陽氣。
【應用】
1.感冒發(fā)熱,寒熱往來本品辛散苦泄,微寒退熱,善于祛邪解表退熱和疏散少陽半表半里之邪。對于感冒發(fā)熱,無論風熱、風寒表證,皆可使用。治療風寒感冒,惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,常與防風、生姜等藥配伍,如正柴胡飲(《景岳全書》)。若外感風寒,寒邪入里化熱,惡寒漸輕,身熱增盛者,柴胡多與葛根、黃芩、石膏等同用,以解表清里,如柴葛解肌湯(《傷寒六書》)。治療風熱感冒,發(fā)熱,頭痛等癥,可與菊花、薄荷、升麻等辛涼解表藥同用。現代用柴胡制成的單味或復方注射液,對于外感發(fā)熱,有較好的解表退熱作用。若傷寒邪在少陽,寒熱往來、胸脅苦滿、口苦咽干、目眩,本品用之最宜,為治少陽證之要藥,常與黃芩同用,以清半表半里之熱,共收和解少陽之功,如小柴胡湯(《傷寒論》)。
2.肝郁氣滯,胸脅脹痛,月經不調本品辛行苦泄,性善條達肝氣,疏肝解郁。治療肝失疏泄,氣機郁阻所致的胸脅或少腹脹痛、情志抑郁、婦女月經失調、痛經等癥,常與香附、川芎、白芍等同用,如柴胡疏肝散(《景岳全書》)。若肝郁血虛,脾失健運,婦女月經不調,乳房脹痛,脅肋作痛,神疲食少,脈弦而虛者,常配伍當歸、白芍、白術等,如逍遙散(《和劑局方》)。
3.氣虛下陷,胃下垂,腎下垂,子宮脫垂,久瀉脫肛 本品能升舉脾胃清陽之氣,可用治中氣不足,氣虛下陷所致的脘腹重墜作脹,食少倦怠,久瀉脫肛,子宮脫垂,腎下垂等臟器脫垂,常與人參、黃芪、升麻等同用,以補氣升陽,如補中益氣湯(《脾胃論》)。
此外,本品還可退熱截瘧,又為治療瘧疾寒熱的常用藥,常與黃芩、常山、草果等同用。
【用法用量】煎服,3~10g。疏散退熱宜生用;疏肝解郁宜醋炙,升舉陽氣可生用或酒炙。
【使用注意】柴胡其性升散,古人有“柴胡劫肝陰”之說,陰虛陽亢,肝風內動,陰虛火旺及氣機上逆者忌用或慎用。大葉柴胡的干燥根莖,表面密生環(huán)節(jié),有毒,不可當柴胡用。
【現代研究】
1.化學成分主要含皂苷類成分:柴胡皂苷a、b、d、f等;揮發(fā)油:2-甲基環(huán)戊酮,檸檬烯,月桂烯,香芹酮,戊酸,己酸,庚酸,辛酸,2-辛烯酸,壬酸,γ-庚烯酸等。還含多糖、有機酸、植物甾醇及黃酮類等。《中國藥典》規(guī)定本品北柴胡含柴胡皂苷a和柴胡皂苷d的總量不得少于0.30%。
2.藥理作用柴胡煎劑、注射液、醇浸膏、揮發(fā)油及粗皂苷等對多種原因引起的動物實驗性發(fā)熱,均有明顯的解熱作用,并且可使正常動物的體溫降低。柴胡及其有效成分柴胡皂苷有抗炎作用,其抗炎作用與促進腎上腺皮質系統(tǒng)功能等有關。柴胡具有鎮(zhèn)靜、安定、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳、降血脂、保肝、利膽、興奮腸平滑肌、抑制胃酸分泌、抗?jié)儭⒁种埔鹊鞍酌浮⒖共≡⑸铩⑴d奮子宮、影響物質代謝、抗腫瘤、抗癲癇、抗輻射及促進免疫功能等作用。